基于中医药文化输出的社区老年教育数字化课程开发

文 齐蕊 王虹

全国“七普”数据显示，我国60周岁及以上人口占全国总人口的18.7%；
据联合国《世界人口展望2019》预测，2055年我国60岁以上人口将达4.88亿，占比为35.6%。面对日益严峻的老龄化现象，为了促进家庭与社会的和谐发展，积极发展老年教育已成为国际上普遍采取的有效应对措施。

老年教育是基于老龄群体身心发展特点和规律的以满足老年人群生存、生活和生产等各类需求的综合性教育活动。老年教育作为更新老年人的知识体系，帮助老年人适应老年生活和社会的发展，维护老年人身心健康的重要手段，契合了文化养老的时代背景，是实现“健康老龄化”和“积极老龄化”的重要举措。

我国老年人目前仍然主要采取居家养老的方式，把社区作为老年教育的基层办学点，方便老人就近学习。与传统教学相比，数字化开放资源突破了时空的限制，使学习者可以随意、随时、快捷地获取所需要的学习资源，满足了人们对终身教育的需求，社区数字化课程资源设计已成为社区教育目标能否实现的关键。老年群体通过电脑、网络、手机等终端设备对数字化教学资源进行学习，建立线上线下互相连通的老年教育平台。

在我国，老年群体尤其热衷于养生保健，而中医药文化是我们中华民族的瑰宝，其中蕴含了大量经临床验证的安全有效的养生技能及方法，比如药膳、推拿、八段锦、五禽戏等。这些内容均可编写成教材，并制作成不同模块，分别适用于社区线下和线上学习，使未接受过医学教育的老年人有机会学习健康知识；
具备一定健康理论知识的老年人掌握到新的技能；
甚至可以使那些身体健康并有重新就业愿望的老人获得重新就业的能力和条件，让晚年生活更加充实有意义，有利于构建学习型社会，促进健康中国的发展。

本文针对老年群体的特点，探讨将中医药养生内容制作成数字化课程的设计与开发。

老年期，各组织器官均处于衰退趋势，同时，心理状态也随之发生变化，如因认知能力的减退，易产生消极的情绪情感等，但总的来说其稳定性仍大于变化性。因此，老年期是一个在退行性变化的总趋势下仍保持着诸多优势的时期，是衰退与获得性发展并行的时期。这使老年教育的发展成为可能。

（一）基于老年群体身心发展特点的数字化课程设计原则

进入老年期变化最明显的是感觉、视觉、听觉、认知、情绪情感都发生各种变化。所以，针对老年群体的教材及课程设计需要充分关注老年群体机能衰退方面的规律，不仅要与其他普适性教学资料有所区别，还要在老年期的不同阶段体现出不同和差异。

1.视觉减退

成年人在45岁以后视力开始加速下降，针对老年群体的数字化教材排版应使用较大字号和较大的行间距，以方便老年人阅读；
在色彩配置方面，老年人多青睐于亮丽、视觉冲击力强、易于视觉感知的色彩，在配图上宜多用暖色调，在色彩选择上宜采用清雅、恬淡、休闲、丰富的色彩为主色调，为老年人提供更舒心的阅读感受。

2.听觉减退

与视觉相比，有听觉缺陷的老年人更多。有研究表明，50～59岁可视为听力老化的转折期，语言听觉理解力随年龄增长而逐渐下降，70～79岁组开始明显下降，80～89岁及90岁以上下降尤为明显。

鉴于上述听觉随年龄变化的特征，数字短视频在语言表达方面，语速要慢，对于核心内容多重复，不可突然转换话题，这样使得老年人可以通过观察授课者唇部的活动来判断所要表达的内容。

除此之外，还考虑某些特殊群体，比如丧失听觉功能的老年人，在条件具备的情况下可通过配手语视频来满足其特殊需求；
对于丧失视觉功能的老年人，可开发盲文教材，数字视频教学资料来满足其需求。

3.老年群体记忆发展特点

人的记忆在40岁以后出现一个较为明显的衰退阶段，然后维持在相对稳定的水平上，直到70岁以后再次出现一个较明显的衰退阶段。老年人记忆的特点是再认成绩好于回忆成绩，内容有联系的和有意义的记忆成绩好于无意义的机械记忆成绩，日常生活记忆成绩好于实验室记忆成绩，初级记忆成绩好于次级记忆成绩。

针对老年人群的教材和学习资料需要更多地使用图形（老年人对无意义图形的再认衰退发生较晚，直到70～80岁才有明显衰退）；
课程内容设计需要充分考虑内容之间的相互联系，在内容组织上更多地发挥有意记忆的作用，帮助提高学习效果。

4.老年群体的情绪情感特点

进入老年期，由于生理和心理方面功能的减退，加上退休后社会角色、社会交往、生活方式和活动范围等方面的变化，老年人容易产生消极情绪和丧失感。针对老年群体的课程内容应更多体现积极、健康的内容，有意识地促进老年人自身的积极因素，使其之前的人生成就和高峰体验成为老年时期的积极资源和心理能量。同时，在教材排版、课程设计和视频的制作等方面均需要充分考虑老年群体区在价值观和审美差异等方面的特点，避免因为观念和审美冲突带来学习上的阻抗。

（二）基于当代老年群体生活方式的数字化课程设计原则

目前，我国正大力发展和完善以居家为基础、社区为依托、机构为补充、医养结合的养老服务体系，绝大多数老人仍为居家养老为主，社区是其聚集交流的主要平台，搭建社区数字化教学的学习模式，可以提高老年人学习热情，也满足老年群体终身学习的需求。

（三）基于老年群体社会支持系统的数字化课程设计原则

社会支持是个体从国家、市场、社区、家庭以及自身等获得的各种支持的总和，社会支持系统越好的老年个体幸福感越好、生活质量越高。因此，课程开发需要充分关注老年群体的社会支持系统，充分调动老年个体的社会支持力量，使其共同致力于老年人的身心健康和持续发展，提高老年群体的幸福感和生活质量。

老年数字化课程教学资源可以从中医经典名著出发，例如利用《黄帝内经》中的自然观和养生观的内容来帮助老年人打造健康老年生活；
通过分析老年期身心发展的特点，引导老年群体进行正确的生理养生和心理养生；
尤其是心理健康方面，针对老年群体对社会活动的逐渐疏离，以及自我价值感的逐渐降低，甚至对自我的存在产生否定，要给予心理上的辅导，依据心理学和中医体质学说，帮助老年人分析情绪的形成，教导其如何保持气血的畅通以及精神愉悦，提升免疫力、幸福感，即所谓的“情志养生”；
课程内容可以丰富多样化，药膳和食疗也是不可或缺的一部分，通过演示指导老年人制作药膳，从“小食材”吃出“大健康”也是迎合了大多数人的兴趣。

如上图1所示：（一）数字化有声版电子教材的设计，使用图像和声音共同呈现课程内容，有效利用视觉和听觉两个通道，使听觉占优势的个体和视觉占优势的个体均较好地接收到课程内容输出的信息；
如今网络和移动终端电子设备的普及，更多的老年群体逐渐习惯和乐于通过手机、电脑等方式接受信息并且进行人际互动，数字化的老年教育课程更加吻合当代老年群体的需求；
（二）数字化短视频和文化篇的设计，需充分考虑老年群体信息加工速度减慢和工作记忆容量变小的特点，一段视频包含的信息量不宜多，时间不宜长，语速不宜快；
（三）泛在式数字终端云社区模块的设计，主要考虑满足老年群体进行社交的需求。建立一个方便使用的云社区平台，既能满足老年群体接受新信息、新知识，学习新技能的需求，也能找到志趣相投的朋友，建立新的社交圈。以老年群体为核心，充分发挥老年群体的积极性和主动性，使其有机会充分展示自身的才华、优势和智慧，从而获得持续发展。

图1 数字化资源功能模块设计

2019年接近2名职工缴纳费用得以支付1名退休人员养老金，养老保险的压力也将越来越大，因此需要开发老年人力资本，这就对发展老年教育提出需求。而基于老年人生理和心理的特点，数字化课程将成为老年教育的主流。

国际上在老年教育方面获得一定经验的多是发达国家，也是充分利用了数字化资源。比如日本放送大学是一所远程教育大学，其目的是通过电视、广播、互联网等途径为社会民众提供远程高等教育服务，许多老年人通过学习增加知识，提高技能，教育帮助和促进了老年人再就业。

美国的老年教育则主要依托社区平台采用多种形式的数字化教学，满足了老年人的学习需求，促进社区的和谐发展，并且极大促进了美国老年教育的普及化和大众化。

在我国，许多老年人退休后对中医药养生有着极大的兴趣，将优秀的中医药传统文化有效融入老年教育体系，并借助数字化的资源来设计、开发课程，为老年人对康养的学习提供便捷的平台。通过数字化学习服务模式的落实来真正实现对老年人的教育指导，充分利用互联网和泛在式数字终端设备逐步普及，对于应对人口老龄化和提升老年人力资本具有重要意义。

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